特定健診・特定保健指導

【特定健診・特定保健指導〜背景とねらい】

現在日本は、女性は８５．５９歳、男性は７８．６ ４歳と先進国でもトップクラスの長寿国で、それに伴 い、医療費が増加傾向にあります（グラフ１）。 　また、日本人の主な死因は、悪性新生物についで動 脈硬化による心疾患と脳血管疾患ですが、医療費に関 しては、生活習慣病が原因の循環器系の疾患が上位と なっています（グラフ２）。 　そこで、メタボリックシンドロームをターゲットに 、１生活習慣病の抑制、２医療費の抑制、をねらった のが特定健診・特定保健指導なのです。

【なぜ、メタボリックシンドロームが対象疾患なの？】


【これまでの健診とちがうのは？】

これまでは、検診結果で「要指導」の場合は健康教育 参加などの指導をしていましたが、これからは、健診受 診者全員に対し、リスクに基づく優先順位をつけ、保健 指導の必要性に応じて「情報提供」「動機づけ支援」「 積極的支援」を行うこととなっています。 　また、指導の評価として、実施回数や参加人数などの 事業実施量（アウトプット）評価だったものが、健診実 施率６５〜８０％、保健指導実施率４５％、メタボリッ クシンドローム該当者・予備群の減少率１０％、糖尿病 などの有病者・予備軍を２５％減少、というような結果 （アウトカム）評価へ変わります。